التأمين الأساسي والتغطيات الاختيارية
التأمين الصحي في سويسرا: فصل LAMal عن التأمين التكميلي
يخضع التأمين الإلزامي للرعاية والعقود التكميلية لقواعد مختلفة. تبدأ المقارنة المسؤولة بفصلهما، ثم تراجع نموذج الرعاية والتحمل والمنطقة والإجراء وشروط العقد.
مقالات الملف
افصل أولاً التأمين الإلزامي عن العقد الاختياري ثم استخدم الأداة أو الوثيقة المناسبة.
التأمين التكميلي: قراءة العرض وشروط LCA
التأمين التكميلي ليس امتداداً موحداً للتأمين الأساسي. يختلف حسب العقد، ولا يمكن لهذه الصفحة توقع القبول أو تأكيد منفعة.
اقرأ الدليل التغيير والإلغاءغيّر المؤمن من دون الخلط بين الأساسي والتكميلي
لا تتبع التغطية الأساسية والعقد التكميلي القواعد نفسها. راجع الوثيقة والمعلومات الرسمية والشروط النافذة قبل أي إرسال.
اقرأ الدليل تنظيم الوصول إلى الرعايةنماذج LAMal: افهم مسار الرعاية قبل الاختيار
تنظم النماذج العادية وطبيب الأسرة وHMO والطب عن بعد الاتصال الأول بطرق مختلفة. لا يكفي الاسم؛ يجب قراءة الشبكة والاستثناءات والقواعد الفعلية.
اقرأ الدليل مساهمة المؤمن عليه الماليةالتحمل والحصة: مقارنة التعرض السنوي
القسط والمشاركة في التكاليف عنصران منفصلان. تساعد السيناريوهات في الميزانية لكنها لا تتنبأ بالعلاج أو قرار التعويض.
اقرأ الدليل التخفيض الفردي للأقساطتخفيض الأقساط: الكانتون المختص هو من يقرر
يخضع التخفيض لإجراء كانتوني. وحدها الجهة المختصة تؤكد الشروط والوثائق والقرار في الحالة المحددة.
اقرأ الدليل القرار والاعتراض والطعنالاعتراض على قرار المؤمن انطلاقاً من الوثيقة المستلمة
الشرح والقرار الرسمي والاعتراض والطعن ليست شيئاً واحداً. تساعد الصفحة في ترتيب الوثائق لكنها لا تقدم استشارة قانونية ولا تحسب المهل.
اقرأ الدليلعناصر تُقارن كلٌ على حدة
التأمين الأساسي LAMal
قارن فئة العمر والمكان وتغطية الحوادث والنموذج والتحمل على أساس متساوٍ، واستخدم Priminfo للقسط الرسمي الحالي.
العقود التكميلية LCA
تتوقف المنافع الاختيارية والأسئلة والتحفظات والاستثناءات والشروط على العقد.
المسار المختص
للتغيير وتخفيض الأقساط والنزاع مسارات مختلفة يحددها المصدر الرسمي أو القرار أو العقد.
مسار مقارنة من أربع مراحل
افصل أولاً التأمين الإلزامي عن العقد الاختياري ثم استخدم الأداة أو الوثيقة المناسبة.
التأمين الأساسي LAMal
ابدأ بالوثيقة أو الحاجة ذات الصلة. قارن فئة العمر والمكان وتغطية الحوادث والنموذج والتحمل على أساس متساوٍ، واستخدم Priminfo للقسط الرسمي الحالي.
العقود التكميلية LCA
قارن العناصر المتشابهة فقط. تتوقف المنافع الاختيارية والأسئلة والتحفظات والاستثناءات والشروط على العقد.
المسار المختص
اطلب تأكيداً كتابياً عندما يلزم حسم حالتك الفعلية. للتغيير وتخفيض الأقساط والنزاع مسارات مختلفة يحددها المصدر الرسمي أو القرار أو العقد.
حفظ الإثباتات
احتفظ بالوثائق والإصدارات وإثباتات الإرسال والردود المؤرخة. أداة المقارنة لا توقف مهلة مذكورة في قرار أو عقد.
حدود مهمة
- لا تُلغِ تغطية قائمة بناءً على محاكاة فقط أو قبل التحقق من الخطوة المناسبة.
- هذه المعلومات العامة لا تحل محل قرار جهة رسمية أو وثيقة التأمين أو شروط المؤمن.
- لا تضمن ClairAssur قسطاً أو قبولاً أو تغطية أو تعويضاً أو نتيجة إجراء.
- لا تكتب أي تشخيص أو علاج أو ملف طبي أو بيانات صحية أخرى في نموذج المقارنة.
تحضير مقارنة من دون بيانات صحية
يطلب النموذج فئات عامة للحاجة فقط. لا ترسل تشخيصاً أو علاجاً أو وثيقة طبية؛ فالطلب ليس عرضاً ولا قرار قبول.
الانتقال إلى التفاصيل المناسبة
اقرأ الأدلة أو استكشف الصفحات الإقليمية أو حضّر طلب مقارنة منفصلًا عن الحساب.
التأمين التكميلي: قراءة العرض وشروط LCA
افتح هذا المورد من دون إرسال اختياراتك أو أي بيانات صحية.
اقرأ الدليل نماذج LAMal: افهم مسار الرعاية قبل الاختيارنماذج LAMal: افهم مسار الرعاية قبل الاختيار
افتح هذا المورد من دون إرسال اختياراتك أو أي بيانات صحية.
اقرأ الدليل التحمل والحصة: مقارنة التعرض السنويالتحمل والحصة: مقارنة التعرض السنوي
افتح هذا المورد من دون إرسال اختياراتك أو أي بيانات صحية.
اقرأ الدليل تخفيض الأقساط: الكانتون المختص هو من يقررتخفيض الأقساط: الكانتون المختص هو من يقرر
افتح هذا المورد من دون إرسال اختياراتك أو أي بيانات صحية.
اقرأ الدليل غيّر المؤمن من دون الخلط بين الأساسي والتكميليغيّر المؤمن من دون الخلط بين الأساسي والتكميلي
افتح هذا المورد من دون إرسال اختياراتك أو أي بيانات صحية.
اقرأ الدليل الاعتراض على قرار المؤمن انطلاقاً من الوثيقة المستلمةالاعتراض على قرار المؤمن انطلاقاً من الوثيقة المستلمة
افتح هذا المورد من دون إرسال اختياراتك أو أي بيانات صحية.
اقرأ الدليلأدوات تأمين مفيدة في سويسرا
اقرأ الأدلة أو استكشف الصفحات الإقليمية أو حضّر طلب مقارنة منفصلًا عن الحساب.
المشاركة في تكاليف LAMal
قدّر مبلغ التحمل والمشاركة العادية من التكاليف السنوية التي تدخلها، مع إظهار المعادلة والسقوف والحدود.
فتح الأداة LAMal · التكلفة السنويةمقارنة مبالغ التحمل في LAMal
اجمع أقساطك السنوية الفعلية مع المشاركة العادية المقدّرة لكل مبلغ تحمّل.
فتح الأداة الأقساط · حساب خاصقارن بين قسطين سنويين
حوّل مبلغين تدخلهما إلى أساس سنوي وقارن الفرق مع الرسوم لمرة واحدة.
فتح الأداة مسارات رعاية بقواعد واضحةمقارنة تعليمية لنماذج التأمين الأساسي
قارن المسارات العامة لنماذج التأمين الأساسي القياسي وطبيب الأسرة وHMO والطب عن بُعد دون أسعار أو توصيات.
فتح الأداة مصدر فدرالي تم التحقق منهدليل LAMal
بحث محلي بين 34 شركة تأمين صحي من قائمة المكتب الفدرالي للصحة العامة السارية في 1 يناير 2026، مع الرقم الرسمي والاسم والموقع المنشور.
فتح الأداة دعم كانتوني رسميتخفيض الأقساط حسب الكانتون
اعثر على الجهة الرسمية المسؤولة عن تخفيض أقساط التأمين الصحي في الكانتونات السويسرية الستة والعشرين.
فتح الأداة الوصول إلى سويسراقائمة التأمين للوافدين الجدد
افصل بين قاعدة التأمين الصحي الإلزامي والخطوات المرتبطة بوضعك والتغطيات الخاصة والالتزامات الكانتونية من دون إدخال بيانات شخصية.
فتح الأداة الحوادث في سويسراتغطية الحوادث: LAA أم LAMal؟
تعرّف على النظام الذي ينطبق عادة بحسب وضعك المهني من دون إرسال بيانات شخصية.
فتح الأداةالخطوة التالية
حضّر طلب مقارنة
اختر مجال التأمين المناسب لحاجتك. يفتح النموذج في صفحة محمية، ويمكنك عدم إرساله.
لا تُطلب أي بيانات شخصية في هذا القسم.
مصادر سويسرية رسمية تم التحقق منها
- المكتب الفدرالي للصحة العامة — التأمين الصحيالفرنسية الرسمية · المدخل الرسمي للتأمين الإلزامي للرعاية الصحية.↗
- Priminfo — المقارنة الرسمية للأقساطالفرنسية الرسمية · مقارنة رسمية حسب البيانات المدخلة؛ لا تُنسخ هنا أقساط ثابتة.↗
- المكتب الفدرالي — المؤمنون الصحيون المرخصونالفرنسية الرسمية · القائمة الرسمية لمؤمني التأمين الصحي الاجتماعي المرخصين.↗
- FINMA — التأمين الصحي التكميليالفرنسية الرسمية · معلومات رقابية عن التأمين التكميلي المنفصل عن LAMal.↗