Aksident në punë ose jashtë punës
Kush e mbulon zakonisht rrezikun e aksidentit?
Zgjidhni një situatë të përgjithshme për të parë mekanizmin e zakonshëm. Rezultati është me kusht: vetëm dëshmia dhe vendimi i siguruesit konfirmojnë rastin real.
Informacion i përgjithshëm · jo vendim individual
Zgjidhni situatën më të afërt
Mos jepni të dhëna. Kufiri tetëorësh llogaritet në javë tek i njëjti punëdhënës.Nuk është zgjedhur situatë
Zgjidhni një kartë për të parë rregullat dhe kontrollet e dobishme.
Orientim edukativ
Shpjegimi i gjashtë situatave
LAA: në + jashtë punësPunëmarrës: të paktën 8 orë/javëTek i njëjti punëdhënës
Punëdhënësi zakonisht mbulon aksidentet në dhe jashtë punës
Nga tetë orë në javë tek i njëjti punëdhënës, LAA normalisht mbulon aksidentet në dhe jashtë punës.
Pika për t’u kontrolluar
- Kërkoni nga punëdhënësi ose siguruesi dëshmi për të dyja mbulimet.
- Pastaj kërkojini siguruesit shëndetësor pezullimin e mbulimit të rrezikut të aksidentit në sigurimin bazë; nuk bëhet automatikisht.
- Pezullimi hyn në fuqi më së hershmi ditën e parë të muajit që pason kërkesën. Kontrolloni konfirmimin dhe primin e ri.
Mos e hiqni vetë rrezikun. Kur mbaron LAA, kërkoni menjëherë rikthimin në sigurimin bazë.
LAA: vetëm në punëPunëmarrës: më pak se 8 orë/javëTek i njëjti punëdhënës
Punëdhënësi zakonisht nuk mbulon aksidentet jashtë punës
Nën tetë orë në javë tek i njëjti punëdhënës, LAA mbulon aksidentet në punë; aksidentet në rrugën e drejtpërdrejtë vajtje-ardhje trajtohen si aksidente pune.
Pika për t’u kontrolluar
- Kontrolloni orët veçmas për çdo punëdhënës.
- Mbajeni ose përfshijeni rrezikun e aksidentit në sigurimin bazë për aksidentet jashtë punës, përveçse kur provoni një mbulim tjetër të plotë LAA.
- Merrni dëshmi me shkrim para ndryshimit të sigurimit bazë.
Orët te punëdhënës të ndryshëm nuk mblidhen automatikisht për mbulim jashtë punës.
LAA përmes SuvaE drejta për pagesë papunësieE drejtë e njohur nga sigurimi i papunësisë
Suva zakonisht mbulon rrezikun gjatë së drejtës për pagesë
Personat që plotësojnë kushtet për pagesën e papunësisë sigurohen detyrimisht kundër aksidenteve nga Suva.
Pika për t’u kontrolluar
- Konfirmoni me arkën e papunësisë datat e sakta të së drejtës.
- Merrni dëshmi të mbulimit të plotë para pezullimit në sigurimin bazë.
- Kur mbaron e drejta, kontrolloni menjëherë vazhdimësinë.
Regjistrimi në zyrën e punës mund të mos mjaftojë; duhen konfirmuar e drejta dhe datat.
Aksidenti në sigurimin bazëJo në punë me pagëFëmijë, student, pensionist ose person që merret me punët e shtëpisë
Rreziku i aksidentit zakonisht mbetet në sigurimin e detyrueshëm shëndetësor
Pa mbulim të plotë LAA, personat që nuk janë punëmarrës duhet ta mbajnë rrezikun e aksidentit në sigurimin bazë.
Pika për t’u kontrolluar
- Kontrolloni që aksidenti figuron në policën bazë.
- Mbulimi shkollor, i shoqatës ose privat nuk e zëvendëson automatikisht sigurimin bazë.
- Njoftoni shpejt siguruesin kur ndryshon puna.
Sigurimi bazë mbulon trajtimin sipas LAMal, jo çdo pagesë LAA si humbja e të ardhurave.
LAA vullnetareI vetëpunësuarVeprimtari për llogari personale
LAA zakonisht nuk është e detyrueshme për të vetëpunësuarit
Personat e vetëpunësuar me vendbanim në Zvicër, të cilët nuk janë tashmë të siguruar detyrimisht, mund të sigurohen vullnetarisht sipas LAA; zbatohet një shumë minimale ligjore për të ardhurat e siguruara. Pa mbulim të plotë LAA, rreziku i aksidentit duhet të mbetet në sigurimin bazë.
Pika për t’u kontrolluar
- Konfirmoni statusin te organi kompetent.
- Shqyrtoni veçmas LAA vullnetare, humbjen e të ardhurave dhe invaliditetin.
- Kërkoni pezullimin e mbulimit të rrezikut të aksidentit në sigurimin bazë vetëm pasi të provoni mbulim të plotë LAA dhe të merrni konfirmimin e siguruesit shëndetësor.
Sigurimi bazë mbulon trajtimin, por jo automatikisht humbjen e të ardhurave nga vetëpunësimi.
Afati: 31 ditëFund pune ose leje pa pagesëPas mbulimit të mëparshëm LAA jashtë punës
Me mbulim të mëparshëm jashtë punës, mbrojtja përfundon ditën e 31-të; më pas nevojitet një zgjidhje tjetër
Nëse para përfundimit të punës ishit i mbuluar nga LAA për aksidente jashtë punës, ky mbulim përfundon ditën e 31-të pas ditës kur mbaron e drejta për të paktën gjysmën e pagës. Sigurimi me marrëveshje mund ta zgjasë mbulimin deri në gjashtë muaj.
Pika për t’u kontrolluar
- Kërkojini punëdhënësit datën e saktë kur përfundon e drejta për të paktën gjysmën e pagës dhe datën e fundit të mbulimit për aksidente jashtë punës.
- Nëse e zgjidhni, lidheni dhe paguajeni sigurimin me marrëveshje te siguruesi i aksidenteve i ish-punëdhënësit, para skadimit të mbulimit ekzistues.
- Përndryshe kërkoni në kohë rikthimin e rrezikut të aksidentit në sigurimin bazë.
Zgjatja deri në gjashtë muaj nuk bëhet automatikisht; sigurimi me marrëveshje duhet të lidhet dhe të paguhet para skadimit të mbulimit ekzistues. Ai nuk është i disponueshëm pa një mbulim të mëparshëm LAA për aksidente jashtë punës.
Zgjedhje e përkohshme pa dërgim të dhënash
Zgjedhja mbetet vetëm në memorien e përkohshme të faqes. Nuk përdoren kërkesa rrjeti, cookie, ruajtje lokale, formularë për klientë potencialë, emra, të dhëna për punëdhënësin, të dhëna shëndetësore ose identiteti.
Si lexohet rezultati
- Sqaroni së pari statusin dhe orët tek një punëdhënës.
- Merrni vërtetim me datat dhe fushën në/jashtë punës.
- Kërkoni pezullimin ose rikthimin nga siguruesi shëndetësor dhe prisni konfirmimin.
Kufizime të rëndësishme
- Mjeti nuk përcakton statusin tuaj si punëmarrës, i vetëpunësuar ose papunë me pagesë.
- Nuk konfirmon datat ose fushën reale të policës.
- Nuk krahason prime, përfitime, përjashtime ose humbje të ardhurash.
- Rastet ndërkombëtare, ushtarake dhe të veçanta kërkojnë verifikim individual.